Diagnostic de troupeau de la MAP

Lors de la visite de l’élevage

La symptomatologie clinique la plus caractéristique d'un élevage touché par la MAP correspond à une augmentation du pourcentage de porcs de post-sevrage et / ou d'engraissement ayant un retard de croissance (et donc une augmentation du nombre de traînards) et une augmentation de la mortalité, généralement associée à cet amaigrissement.

Exemple de l’évolution du taux de mortalité en post-sevrage dans un élevage où la MAP doit être suspectée. Cet élevage a connu, à partir du lot 22, une augmentation marquée du taux de mortalité, surtout associée à la présence de porcs amaigris.

Porcs de 2 (à gauche) et 3 mois (à droite) atteints de MAP. Notez l'épine dorsale marquée, signe de retard de croissance.

Distribution par âge de 362 porcs pour lesquels le laboratoire d’analyse a confirmé le diagnostic de MAP. 90 % des cas sont répartis entre 2 et 3,5 mois d’âge. (Source : Service de Diagnostic Pathologique de la Faculté de Vétérinaire de Barcelone)

Parallèlement, les porcs d'un élevage atteints de MAP peuvent présenter d'autres maladies qui entraînent, à leur tour, d'autres signes cliniques que la pâleur et l'émaciation. C'est pourquoi, le tableau clinique final sera un mélange de tout ce dont, à un moment donné, souffriront les animaux de cet élevage.

Une série de données épidémiologiques permet, parallèlement à la symptomatologie, de suspecter un cas de MAP. Porc atteint de MAP à côté d'un porc sain.

Groupe de porcs atteints de MAP.

Quels critères retenir ?

Il est aujourd’hui reconnu que des cas individuels de MAP se rencontrent aussi bien dans les élevages subissant la forme épizootique de la maladie que dans des élevages aux très bons résultats de production, avec une faible mortalité en post-sevrage et en engraissement.

Par conséquent, bien que les critères de diagnostic individuels soient strictement nécessaires pour fonder le diagnostic de MAP, il est nécessaire de prendre en compte le contexte d’un élevage, celui-ci étant compris comme l’ensemble des animaux (et non une sous-population, comme les charcutiers ou les gestantes).

Le consortium européen de recherche sur le PCV2 et ses maladies associées a permis de proposer deux grands critères, pour le diagnostic à l’échelle de l’élevage :

1. le processus clinique global, caractérisé par une augmentation significative du pourcentage de mortalité et de porcs avec amaigrissement en post-sevrage / engraissement, par rapport aux niveaux historiques de l’élevage,
2. le diagnostic individuel de la MAP sur un lot de porcs de l’élevage (en appliquant préalablement les trois critères individuels précédemment détaillés).

Premier critère : quand considérer que l'augmentation de la mortalité et du pourcentage de porcs avec amaigrissement est significative ?

Les bases du calcul effectué pour ce premier élément se réfèrent aux bio-statistiques.

Critères statistiques : l'augmentation ou la baisse significative d'une variante qui suit une distribution normale est établie sur la base de la moyenne plus le double de l’écart-type (S), de façon à ce que 95 % des observations possibles soient prises en compte (95 % de confiance).	Critères biologiques : en cas de maladie, comme dans la MAP, on pourra seulement s’intéresser à une augmentation des valeurs négatives (mortalité par exemple). Par conséquent, si on veut inclure 95 % des observations (95 % de confiance), on y arrivera alors sur la base de la moyenne plus l’écart-type multiplié par 1,66.
Dans une distribution normale, la moyenne plus / moins le double de l'écart-type (S) comprend 95 % des observations. Les 5 % restants se répartissent : 2.5 % à droite et 2.5 % à gauche de la courbe.	Dans le contexte d'une maladie qui peut seulement entraîner une augmentation de la mortalité ou d'animaux malades, la moyenne plus l'écart-type (S) multiplié par 1,66 inclut 95 % des observations. Les 5 % restants sont exclusivement réparties à droite de la courbe.

	Par conséquent, le premier critère de diagnostic d’élevage de la MAP, impose de reprendre les données historiques de l'élevage.
En pratique, le vétérinaire qui suspecte la présence de MAP fondera son diagnostic sur l'évolution du taux de pertes selon la formule :
% mortalité/amaigrissement dans le contexte de la maladie ≥ moyenne du % de mortalité / amaigrissement historiques +1.66 x S Représentation graphique d'un cas de MAP.1 1 En utilisant la formule suggérée, on devrait considérer, au niveau de l'élevage, que le problème de MAP s'est déclenché à partir de la semaine 22 puisque, à ce moment-là, la mortalité est passée au-dessus de 4,6 % (=moyenne des 21 premières semaines [2,68 %] plus 1,66 * l'écart-type [1,16]). Ce premier critère correspondrait à la définition d'un épisode aigu de maladie, or il est nécessaire de l'adapter aux élevages, aujourd'hui nombreux, qui se trouvent en phase enzootique de la MAP. Dans ce cas, la définition proposée pour le diagnostic d'élevage serait :
Processus clinique caractérisé par un pourcentage élevé de mortalité et de porcs avec amaigrissement en post-sevrage / engraissement observé en continu dans l'élevage.
Dans ce cas, une phase épizootique s’est probablement produite dans un passé lointain (probablement non enregistré), et aujourd’hui, seule persiste une mortalité se maintenant à des niveaux qui ne peuvent pas être considérés comme normaux.

Second critère : combien d'animaux doivent être envoyés au laboratoire pour confirmer la présence de MAP dans l'élevage ?

Une maladie est considérée comme dominante dans un élevage quand au moins 50 % des animaux qui meurent ou qui sont malades sont touchés par cette maladie. Aussi, n’envoyer qu’un porc au laboratoire d’analyses comporte un très grand risque (au moins 50 % dans le pire des cas) de passer à côté du diagnostic. Pour éviter d’aller dans l’autre extrême, qui serait d’envoyer un nombre immodéré d’animaux, il est à nouveau possible d’avoir recours à des critères statistiques. La question devient alors :

Les abaques statistiques indiquent que, dans cette situation, et indépendamment du nombre total d’animaux malades, 5 porcs devraient être analysés.

Toutefois, l’expérience montre qu’en présence de MAP, au moins 60-70 % des animaux qui meurent en post-sevrage ont des signes révélateurs de cette maladie. Pour cela, et en appliquant encore une fois les abaques statistiques, il apparaît que l’autopsie et l’analyse de laboratoire de 3 ou 4 porcs seraient suffisantes pour confirmer l’existence de la maladie.

Diagnostic global du problème d'élevage

Ce diagnostic global est le résumé des diagnostics cliniques et de laboratoire, qui permettent de détailler les différents composants associés à l’apparition de la maladie, avec l’objectif de les éliminer, de les combattre ou de les minimiser.

Il est ainsi possible de résumer cette approche globale du diagnostic de l’élevage à suspicion de MAP de la façon suivante :

Le diagnostic global permet :

Adaptée à la situation française et actualisée par les Drs JB Herin,N. Bridoux et F. Joisel